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抚州市地震安全性评价业务登记表
时间:2014-12-12      字体:   
 

抚州市地震安全性评价业务登记表

                                 编号:

建设工程基本情况

工程名称

 

建设地点

 

经度

 

纬度

 

工程类型

及功能

 

法人代表

 

联系人

 

联 系 人

电    话

 

安评单位情况

单位名称

 

法人代表

 

单位地址

 

证书等级

 

证书编号

 

发证机关

 

证书有效期

 

联系人

 

联系电话

 

合同情况

合同金额

(万元)

 

合同登记

编    号

 

合同主要内容:

 

 

 

 

 

 

备案意见

 

 

 

 

 

 

 

                                                            (签章)

                                                          年   月   日

                                                                                                抚州市防震减灾局制


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